سنگ کلیه در نوجوانان: انواع، علل، علائم و درمان

بهترین نام برای کودکان

کف:

تاریخ تولد:

ارسال

برای من از طریق ایمیل ارسال کنید نمایش در سایت

تصویر: Shutterstock

• انواع سنگ کلیه
• علل سنگ کلیه در نوجوانان
• علائم و نشانه های سنگ کلیه
• عوارض احتمالی سنگ کلیه در نوجوانان
• تشخیص سنگ کلیه
• درمان سنگ کلیه در نوجوانان
• پیشگیری از سنگ کلیه در نوجوانان
• مراقبت خانگی برای سنگ کلیه

سنگ کلیه در نوجوانان و کودکان ناشایع است. با این حال، به دلیل تغییر انتخاب های غذایی و شیوه های زندگی، افزایش سنگ کلیه در این گروه های سنی در سال های اخیر وجود داشته است.

تجمع برخی از مواد مانند کلسیم یا اسید اوریک در کلیه ها می تواند منجر به تشکیل کریستال یا سنگ شود. سنگ‌های کلیه به‌عنوان سنگ‌های کلیوی، سنگ‌های ادراری، سنگ کلیه یا نفرولیت نیز شناخته می‌شوند و متخصصان مراقبت‌های بهداشتی اغلب از این بیماری به عنوان سنگ کلیه یا سنگ کلیه یاد می‌کنند.

چگونه می توان فهمید کسی به شما فشار می آورد یا خیر

برای آشنایی با اشکال مختلف سنگ کلیه، علل، تشخیص، گزینه های درمانی و استراتژی های پیشگیری در نوجوانان، ادامه مطلب را بخوانید.

انواع سنگ کلیه

اندازه سنگ کلیه ممکن است متفاوت باشد، از اندازه یک دانه کوچک تا بزرگی یک نخود. اینها می توانند سنگ های خشن یا صاف با رنگ زرد یا قهوه ای باشند.

سنگ کلیه می تواند یکی از انواع زیر باشد (یک) .

سنگ های کلسیمییک نوع شایع سنگ کلیه در کودکان و نوجوانان است. این شامل سنگ های اگزالات کلسیم و فسفات کلسیم است. سنگ های اگزالات بیشتر از سنگ های فسفاته هستند.

سنگ های اسید اوریکاغلب با شرایطی همراه است که در آن اسید اوریک بیش از حد در دستگاه ادراری وجود دارد. رژیم غذایی سرشار از پروتئین های حیوانی ممکن است خطر ابتلا به سنگ های اسید اوریک را افزایش دهد.

سنگ های استروویتاغلب پس از انواع خاصی از عفونت های دستگاه ادراری فوقانی یا UTI دیده می شود. کودکان مبتلا به ناهنجاری های آناتومیکی سیستم ادراری می توانند در برابر ایجاد سنگ های استروویت آسیب پذیرتر باشند.

سنگ سیستینناشی از اختلال متابولیک ارثی به نام سیستینوری است که باعث نشت ترکیب سیستین از کلیه ها به ادرار می شود.

اگرچه علائم ممکن است مشابه باشند، درمان و اصلاح رژیم غذایی ممکن است بسته به نوع سنگ کلیه متفاوت باشد.

علل سنگ کلیه در نوجوانان

برخی از علل شایع سنگ کلیه در نوجوانان و کودکان افزایش سطح اگزالات، کلسیم و فسفات در ادرار است. عوامل زیر ممکن است خطر ابتلا به سنگ کلیه را در نوجوانان افزایش دهد (دو) .

• برخی از عوامل رژیمی، مانند مصرف کم آب و برخی غذاها، ممکن است بر تعداد مواد معدنی و غلظت آنها در ادرار تأثیر بگذارند.
• سابقه خانوادگی سنگ کلیه
• سابقه شخصی سنگ کلیه
• مصرف بیش از حد نوشیدنی های شیرین و نوشیدنی های کافئین دار ممکن است باعث غلیظ شدن ادرار شود.
• سدیم اضافی در رژیم غذایی
• چاقی و عدم فعالیت بدنی
• عدم تحرک بعد از جراحی
• ناهنجاری های آناتومیکی سیستم ادراری
• بیماری کلیه کیستیک
• ICU ها
• سیستینوری
• داروهایی مانند دیورتیک ها، ویتامین D بیش از حد و توپیرامات
• رژیم کتوژنیک

علائم و نشانه های سنگ کلیه

علائم و نشانه های سنگ کلیه در نوجوانان ممکن است شامل شود (3) :

• درد شدید کشاله ران، کمردرد، درد در قسمت پایین شکم یا درد در طرفین تنه
• هماچوری (خون در ادرار) می تواند باعث تغییر رنگ صورتی، قرمز یا قهوه ای ادرار شود.
• افزایش میل به ادرار کردن
• درد یا سوزش هنگام دفع ادرار
• ناتوانی در دفع کامل ادرار؛ ادرار به مقدار کم دفع می شود
• ادرار کدر یا بدبو

همراه با علائم ادراری، علائم زیر اغلب دیده می شود.

• حالت تهوع
• استفراغ
• تب
• لرز

این علائم در سایر مشکلات کلیوی نیز دیده می شود که می تواند شدیدتر از سنگ کلیه باشد. اگر نوجوان شما علائم ادراری را تجربه کرد، ممکن است برای تشخیص و درمان دقیق به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

عوارض احتمالی سنگ کلیه در نوجوانان

سنگ کلیه درمان نشده ممکن است در برخی از نوجوانان منجر به عوارض زیر شود (4) .

• درد شدید
• عفونت های دستگاه ادراری، از جمله عفونت کلیه
• انسداد ادرار
• از دست دادن عملکرد کلیه
• سپسیس

تشخیص سنگ کلیه

ارزیابی های زیر اغلب برای شناسایی وجود، نوع و محل سنگ کلیه در نوجوانان انجام می شود. ) .

کارهایی که باید در اطراف خانه انجام شود

آزمایشات خونممکن است به تعیین سطح کلسیم و اسید اوریک در سرم کمک کند. همچنین می تواند به شناسایی عملکرد کلیه و رد سایر بیماری های احتمالی کمک کند.

آزمایشات ادرارجمع آوری دو نمونه ادرار در دو روز متوالی ممکن است به شناسایی مواد معدنی موجود در ادرار و میزان ادرار تولید شده کمک کند.

سونوگرافیو سی تی اسکن تصویربرداری می تواند برای تجسم سنگ ها مفید باشد.

ارزیابی سنگدفع شده از طریق ادرار می تواند به تعیین نوع سنگ کمک کند.

توصیه می شود برای جلوگیری از عوارض و رد سایر بیماری های شدید که می توانند علائمی شبیه سنگ کلیه داشته باشند، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

درمان سنگ کلیه در نوجوانان

گزینه های درمانی ممکن است بسته به اندازه، نوع و محل سنگ کلیه متفاوت باشد. بستری شدن در بیمارستان و مایعات IV برای کودکان مبتلا به استفراغ و کم آبی داده می شود.

سنگ های کوچک کلیه ممکن است بدون درمان از ادرار دفع شوند. پزشکان ممکن است بخواهند برای ارزیابی بیشتر سنگ را از طریق صافی ادرار کنند. معمولاً نوشیدن آب فراوان و مسکن ها برای درمان سنگ های کوچک کافی است.

سنگ کلیه بزرگ نیاز به درمان دارد. انسداد مجاری ادراری توسط سنگ می‌تواند به مداخلات فوری برای جلوگیری از درد و سایر عوارض نیاز داشته باشد. متخصص اورولوژی ممکن است از روش های درمانی مختلفی برای شکستن سنگ های بزرگتر به قطعات کوچکتر استفاده کند. این روش ها ممکن است شامل موارد زیر باشد (6) .

سنگ شکنی موج شوکروشی است که از لیزر یا امواج ضربه ای خارج از بدن برای شکستن سنگ های بزرگتر استفاده می کند. ممکن است برای نگه داشتن کودک در موقعیت خود بیهوشی داده شود.

اورتروسکوپی یا سیستوسکوپی یک روش تشخیصی و درمانی است که به شناسایی و شکستن یا حذف سنگ کلیه کمک می کند. این روش شامل قرار دادن لوله های کوچک با عدسی در مجرای ادرار است. اگرچه این روش ممکن است نیاز به بیهوشی داشته باشد، نوجوانان می توانند در همان روز به خانه بروند.

نفرولیتوتومی از راه پوستروشی است که شامل برداشتن سنگ با استفاده از نفروسکوپی است که از طریق یک برش کوچک وارد می شود. این روش تحت بیهوشی انجام می شود و بهبودی کودک ممکن است چند روز طول بکشد.

برداشتن غده پاراتیروئید با جراحیدر پرکاری پاراتیروئید توصیه می شود. این معمولا زمانی انجام می شود که سنگ های فسفات کلسیم به دلیل فعالیت بیش از حد غدد پاراتیروئید ایجاد می شوند.

گاهی اوقات، متخصصان اورولوژی ممکن است استنت مجرای ادرار (یک لوله نازک و انعطاف پذیر) را برای کمک به جریان ادرار وارد کنند. می تواند به عبور سنگ کمک کند.

گربه من بیش از حد معمول خوابیده است

پیشگیری از سنگ کلیه در نوجوانان

نوشیدن مایعات زیاد می تواند به حذف مواد معدنی و جلوگیری از تشکیل سنگ کمک کند. شش تا هشت اونس آب در روز برای نوجوانان توصیه می شود. با این حال، این ممکن است بر اساس سطح فعالیت و شرایط آب و هوایی متفاوت باشد. با مشاهده ادرار می توان به میزان مناسب آب دریافتی پی برد. ادرار رنگ پریده (بی رنگ) و بی بو می تواند نشان دهنده هیدراتاسیون کافی باشد (5) .

پزشکان ممکن است تغییراتی را در عادات غذایی و مقادیر مشخصی آب در روز برای پیشگیری از سنگ کلیه در کودکان و نوجوانان با سابقه آن پیشنهاد کنند. داروهای زیر نیز برای جلوگیری از سنگ کلیه در آینده تجویز می شوند (7) .

سنگ های کلسیمیبا داروهایی مانند سیترات پتاسیم که سطح سیترات در ادرار را افزایش می دهد، قابل پیشگیری است. دیورتیک های تیازیدی نیز می توانند تجویز شوند زیرا کلسیم موجود در ادرار را کاهش می دهند.

سنگ های اسید اوریکسیترات پتاسیم و آلوپورینول از آنها جلوگیری می کند.

سنگ های استروویتممکن است نیاز به پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی داشته باشد که درمان پیشگیرانه با آنتی بیوتیک است.

سنگ سیستینبا استفاده از سیترات پتاسیم، دی پنی‌سیلامین یا مرکاپتوپروپیونیل گلیسین که سیستین موجود در ادرار را حل می‌کند، پیشگیری می‌شود.

مدت درمان پیشگیرانه ممکن است بسته به علت قبلی سنگ کلیه متفاوت باشد. درمان پیشگیرانه ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد و فقط باید تحت نظر پزشک انجام شود.

مراقبت در خانه برای سنگ کلیه

اصلاح رژیم غذایی و سبک زندگی زیر ممکن است خطر ابتلا به سنگ کلیه را در نوجوانان کاهش دهد (8) .

1. مصرف مایعات را افزایش دهید، به ویژه در طول تابستان یا زمانی که نوجوان از نظر بدنی فعال است.

2. نوشیدنی های مرکباتی مانند آب لیمو و لیموترش می توانند مفید باشند زیرا از تشکیل کریستال ها جلوگیری می کنند. نوشیدنی های مرکبات کم قند می توانند انتخاب سالم تری باشند.

3. اضافه وزن ممکن است خطر ابتلا به سنگ کلیه را افزایش دهد. کاهش وزن با یک برنامه غذایی مناسب توصیه می شود.

4. اگر فرزندتان دارای سنگ اگزالات کلسیم است، مصرف اگزالات را کاهش دهید.

5. مصرف سدیم (نمک) را کاهش دهید. فست فودها، غذاهای بسته بندی شده و کنسرو شده، چاشنی ها، چاشنی ها و گوشت های فرآوری شده ممکن است حاوی مقادیر بالایی سدیم باشند.

6. برای کاهش خطر ابتلا به سنگ های اسید اوریک، مصرف منابع پروتئین حیوانی مانند گوشت اندام و ماهی را محدود کنید.

رژیم غذایی ممکن است بسته به نوع سنگ کلیه که کودک در گذشته ارائه کرده است متفاوت باشد. همچنین باید اطمینان حاصل کنید که کودک مواد مغذی ضروری برای رشد را از دست نمی دهد. قبل از برنامه ریزی برای رژیم غذایی کودک و سایر اقدامات مراقبتی در منزل، نظر متخصص را جویا شوید.

سنگ کلیه در نوجوانان می تواند علائم مختلفی ایجاد کند که می تواند مشابه علائمی باشد که در سایر مشکلات دیده می شود. اگر مشکوک به سنگ کلیه فرزندتان هستید به پزشک مراجعه کنید. مصرف مایعات کافی و رژیم غذایی سالم می تواند در درازمدت به کاهش خطر ابتلا به سنگ کلیه در نوجوانان کمک کند.

ماشین حساب

کف:

سن:

رشد (در سانتی متر):

وزن (در کیلوگرم):

سطح فعالیت بدنی: کمترین کم میانگین عالی خیلی بلند

محاسبه

برای من از طریق ایمیل ارسال کنید نمایش در سایت