فکر پرداخت هزینه اقامت در خانه سالمندان می تواند ترسناک باشد. بسیاری از افراد شروع به س questionال می کنند که آیا مدیکر برای مدت اقامت در خانه سالمندان پرداخت می کند یا چه مدت؟ در حالی کهمدیکربرای اقامت در خانه سالمندان طراحی نشده است ، اگر چند مورد مختلف را برآورده کنید ، می تواند پوشش داده شود.
با یک خانواده به ارتش پیوست
مدیکر چند روز برای اقامت در خانه سالمندان پرداخت می کند؟
مدیکر یک برنامه بیمه درمانی است که در دسترس استدریافت کنندگان تأمین اجتماعیکسانی که 65 سال یا بیشتر هستند ، افراد معلول ، کسانی که مرحله چهار نارسایی کلیوی را تجربه می کنند یا افرادی که دریافت کرده اندمزایای معلولیت امنیت اجتماعیبرای 25 ماه قبل یا بیشتر نباید Medicare را با آن اشتباه گرفتپزشکی، که یک برنامه ایالتی و فدرال برای افرادی است که درآمد و دارایی محدودی دارند ، در دسترس است.
مقالات مرتبط- مدل موهای بلند برای خانم های مسن
- 10 مکانی که درآمد بازنشستگی را مالیات نمی دهند
- عکسهایی از زندگی فعال در بازنشستگی بزرگسالان
100 روز مدیکر در هر بیماری
برای کسانی که تعجب می کنند ، 'مدیکر چه مدت برای اقامت در خانه سالمندان پرداخت می کند؟' حقیقت این است که ، به طور معمول ، Medicare هزینه مراقبت طولانی مدت را پرداخت نمی کند. این برنامه برای کمک به تأمین هزینه های مراقبت های پرستاری ماهر مورد نیاز پس از بستری در بیمارستان طراحی شده است و شامل حداکثر هزینه می شود 100 روز خدمات برای هر بیماری . از این نظر 'مراقبت ماهرانه' به معنای خدمات پرستاری یا توان بخشی است که توسط متخصصانی انجام می شود که قادر به مراقبت و نیازهای بیمار هستند. اقامت طولانی مدت در خانه های سالمندان در گروه دیگری قرار دارد و در برنامه های مدیکر لحاظ نمی شود.
پوشش Medicare در 20 روز اول
هنگامی که یک شرکت کننده در Medicare در یک مرکز تأیید شده توسط Medicare ثبت نام کرد ، Medicare هزینه های زیر را به مدت 20 روز پوشش می دهد:
- اتاق نیمه خصوصی
- وعده های غذایی
- خدمات پرستاری و توانبخشی ماهر
- لوازم پزشکی لازم
پوشش مدیکر بعد از 20 روز اول
بعد از 20 روز اول ، شرکت کنندگان در Medicare مسئولیت روزانه را به عهده خواهند داشت مبلغ پرداخت هزینه 170.50 دلار (2019) برای 80 روز باقی مانده از 100 روز اقامت. بعد از روز 100 ، شرکت کننده در Medicare 100 درصد هزینه ها را بر عهده دارد. اگر مدیکر دیگر پرداخت نکند و بیمار توانایی پرداخت هزینه را نداشته باشد ، خانه سالمندان اخطار کتبی عدم پوشش را صادر می کند. پس از صدور اخطار ، خانه سالمندان می تواند بیمار را روز بعد مرخص کند.
اطلاعیه عدم پوشش و تجدید نظر
اخطار عدم پوشش باید توضیحی در مورد نحوه ارائه درخواست تجدیدنظر تسریع شده به QIO (سازمان بهبود کیفیت) باشد. هرچه درخواست تجدیدنظر زودتر انجام شود ، بهتر است. در حالی که درخواست تجدید نظر در نظر گرفته می شود ، مراقبت بدون هزینه ادامه می یابد ، اما اگر QIO پوشش را رد کند ، شرکت کننده Medicare مسئول هزینه های انجام شده در این دوره است. اگر QIO پوشش خود را رد کند ، یک مرحله قانونی دیگر درخواست تجدیدنظر از قاضی حقوق اداری با کمک وکیل است.
شرایط واجد شرایط بودن در خانه سالمندان Medicare
برای اینکه بتوانید با تمام یا برخی از خدمات پرداخت شده توسط مدیکر مراقبت در خانه سالمندان را دریافت کنید ، ابتدا فرد باید شرایط دریافت مزایا را داشته باشد. صلاحیت شامل حداقل سه روز بستری در بیمارستان تحت مراقبت از پرسنل پرستاری دارای مدرک پزشکی است. این اقامت در بیمارستان باید 30 روز (یا کمتر) قبل از انتقال به خانه سالمندان انجام شود. ثانیا ، خانه سالمندی که انتخاب می کنید برای پرداخت هزینه Medicare باید دارای Medicare و Medicaid باشد. برای یافتن بازدید از مرکز تأیید شده توسط Medicare و Medicaid Medicare.gov .
مراقبت در منزل پرستاری واجد شرایط دریافت مدیکر
نکات اصلی که باید از آنها آگاه باشید این است که برای واجد شرایط بودن برای اقامت در خانه سالمندان تحت پوشش Medicare ، شرایط زیر باید رعایت شود:
نوشیدنی برای تهیه با ویتنی صورتی
- خانه سالمندان باید دارای مدیکر باشد
- شرکت کننده در Medicare باید ظرف مدت 30 روز از سه روز بستری در بیمارستان یا بیشتر به خانه سالمندان وارد شود.
- شرکت کننده در Medicare باید به مراقبت ماهرانه نیاز داشته باشد.
- درمان مورد نیاز باید توسط پزشک انجام شود و توسط LPN ، RN یا فیزیوتراپیست انجام شود.
- به طور کلی ، مدیکر مراقبت های حاد را تحت پوشش قرار می دهد ، اما هزینه خدمات مورد نیاز برای کمک به فعالیت های روزمره مانند لباس پوشیدن یا استحمام را پرداخت نمی کند.
پوشش خانه سالمندان مدیکر دارای شرایط سختگیرانه ای است
این شرایطی که بیماران باید برای تأمین هزینه های اقامت در خانه سالمندان توسط Medicare رعایت کنند ، کاملاً سختگیرانه است و مهمترین نکته ای که باید بخاطر بسپارید این است که حتی در صورت برآورده شدن این شرایط ، Medicare فقط برای مدت محدودی هزینه پرداخت خواهد کرد. به همین دلیل ، مهم است که گزینه های دیگری برای پرداخت قبل از نیاز به مراقبت در خانه سالمندان در نظر گرفته شود.
