در این مقاله
- علائم و نشانه های استرابیسم در نوزادان
- آیا استرابیسم در نوزادان شایع است؟
- علت استرابیسم در نوزادان چیست؟
- عوامل خطر برای ایجاد استرابیسم
- تشخیص استرابیسم
- درمان استرابیسم در نوزادان
- پیش آگهی استرابیسم
- انواع استرابیسم
- سوالات متداول
استرابیسم به وضعیتی اطلاق می شود که در آن یک چشم به سمت یک جسم هدایت می شود، در حالی که چشم دیگر ناهمتراز است. (یک) . در زبان عامیانه به نام های چشم متقاطع، چشم سرگردان یا چشم دوزی شناخته می شود. چشم های ضربدری در نوزادان بسیار شایع است و به طور کلی پس از سه تا چهار ماهگی برطرف می شود. با این حال، در برخی موارد، ممکن است باعث نگرانی شود.
بنابراین چگونه می توان استرابیسم را در نوزادان تشخیص داد و علل آن چیست؟ در این پست، اطلاعاتی را در مورد انواع مختلف استرابیسم، علائم، علل و راه های درمان این بیماری گردآوری کرده ایم. در ادامه بخوانید تا بدانید چگونه می توانید به کودک خود کمک کنید.
علائم و نشانه های استرابیسم در نوزادان
طبیعی است که چشم نوزاد در چند ماه اول زندگی از آنجایی که کودک در حال یادگیری تمرکز است، سرگردان باشد. با این حال، در سن سه تا چهار ماهگی، کودک باید بتواند چشمانش را به طور مستقیم تنظیم کند و روی اشیا تمرکز کند.
نوزادانی که همچنان مشکل دارند و دچار استرابیسم می شوند، علائم زیر را نشان خواهند داد (دو) .
• چشم ها به سمت داخل حرکت می کنند
• حرکت چشم ها به سمت بیرون
• چشم های ضربدری
• یک چشم بسته است
• چرخاندن یا کج کردن سر اغلب برای نگاه کردن به اشیا
دوبینی یک شکایت رایج در مورد استرابیسم است، اما نوزادان غیرکلامی نمی توانند آن را به اشتراک بگذارند. اگر فکر می کنید که کودک شما به استرابیسم مبتلا است، همیشه نظر پزشک را جویا شوید.
آیا استرابیسم در نوزادان شایع است؟
استرابیسم ممکن است در هر سنی رخ دهد، اما در دوران نوزادی و کودکی شایعتر است. طبق گزارش دانشکده پزشکی هاروارد، استرابیسم تا 5 درصد از کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد - هم دختران و هم پسران به طور یکسان. (3) .
روز رنگها و نمادهای مرده
علت استرابیسم در نوزادان چیست؟
علت اصلی استرابیسم، مشکل در عضلات چشم است. ممکن است به دلیل یک یا چند مورد از دلایل زیر رخ دهد (دو) (4) .
- وراثت می تواند باعث استرابیسم شود. این بیماری در نوزادانی که اعضای مستقیم خانواده آنها به استرابیسم مبتلا هستند، بیشتر دیده می شود (دو) .
- برخی شرایط پزشکی مانند هیدروسفالی، سندرم داون یا فلج مغزی (دو) ممکن است خطر را افزایش دهد.
- آسیب به چشم یا ساختارهای اطراف.
- نوزادانی که نارس به دنیا می آیند ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به استرابیسم باشند (5) .
- قرار گرفتن در معرض داروها قبل از تولد ممکن است باعث استرابیسم در نوزادان شود (6) . به عنوان مثال، در چندین مطالعه، مصرف دوز بالای آسپرین توسط مادر در دوران بارداری خطر ابتلا به استرابیسم را افزایش می دهد.
- سیگار کشیدن مادر در دوران بارداری نیز ممکن است باعث استرابیسم در نوزادان شود (7) .
- تست هیرشبرگ که یک تست ساده و سریع برای تشخیص ناهماهنگی چشم در نوزادان است (8) این آزمایش شامل تابش یک قلم کوچک بر روی چشم نوزاد است. پزشک بازتاب نور را در هر مردمک (مرکز تاریک چشم) مشاهده می کند. اگر کودک استرابیسم نداشته باشد، بازتاب نور در هر مردمک در یک موقعیت ظاهر می شود. با این حال، اگر چشمهای کودک ناهماهنگ باشد، موقعیت انعکاس در هر چشم یکسان نخواهد بود.
- پزشک یک چشم کودک را می پوشاند و ممکن است کودک مجبور شود با چشم دیگر روی یک جسم مانند یک اسباب بازی رنگارنگ تمرکز کند. همین مرحله با پوشاندن چشم دیگر انجام می شود. استرابیسم را می توان در صورتی تایید کرد که چشم بدون پوشش مستقیم باقی نماند بلکه به سمت داخل، خارج، بالا یا پایین حرکت کند تا روی جسم متمرکز شود.
- چشم سالم برای چندین ساعت در روز برای هفته ها یا ماه ها با یک چسب چشم پوشانده می شود تا مغز مجبور شود از چشم منحرف شده استفاده کند. این به تحریک کنترل کافی ماهیچه های چشم و بازیابی بینایی طبیعی کمک می کند.
- در برخی از نوزادان، استرابیسم ممکن است با استفاده از عینک با نوع مناسب لنز مورد نیاز برای اصلاح وضعیت اصلاح شود.
- اگر روش های دیگر شرایط را بهبود نمی بخشد، ممکن است اصلاح جراحی انجام شود. از جراحی می توان برای تنظیم طول و موقعیت عضلات چشم آسیب دیده استفاده کرد. همچنین اگر استرابیسم ناشی از اعصاب آسیب دیده باشد، ممکن است لازم باشد.
عوامل مختلفی ممکن است نوزاد را در معرض احتمال بیشتری برای ابتلا به استرابیسم قرار دهد.
چگونه لکه های قدیمی را از فرش خارج کنیم
عوامل خطر برای ایجاد استرابیسم
تشخیص استرابیسم
اگر کودک شما کمتر از سه ماه سن دارد، پزشک ممکن است قبل از انجام هر گونه آزمایشی منتظر بماند تا کودک چهار ماهگی را پشت سر بگذارد. اگر علائم استرابیسم بیشتر از سه تا چهار ماهگی باشد، پزشک ممکن است آزمایشهای زیر را انجام دهد.
در صورت نیاز پزشک ممکن است آزمایشات دیگری را درخواست کند.
برای تشخیص استرابیسم در کودک خود و برنامه ریزی برای مدیریت بیشتر با یک متخصص اطفال مشورت کنید.
درمان استرابیسم در نوزادان
موارد استرابیسم که بیش از سه تا چهار ماهگی است ممکن است برای جلوگیری از اختلال بینایی نیاز به درمان داشته باشد.
پیش آگهی استرابیسم
اگر مشکوک به استرابیسم هستید، بهتر است در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. استرابیسم درمان نشده می تواند منجر به شرایط زیر شود.
به ندرت، استرابیسم مداوم ممکن است اولین علامت آب مروارید، گلوکوم یا تومورهای چشم، عصب بینایی یا مغز باشد. (9) .
انواع استرابیسم
استرابیسم با توجه به جهت چرخش چشم در زیر انواع زیر طبقه بندی می شود (یک) .